Enfermedad de Kawasaki & Coronavirus (HCoV-NL63)
Hemos aprendido que algunos de los miembros de nuestra comunidad han expresado su preocupación por un coronavirus pasado y la enfermedad de Kawasaki. Algunos de ustedes pueden recordar hace varios años investigadores, Esper et al.'s anunciaron un vínculo entre un coronavirus diferente (HCoV-NL63) y KD (fuente 1).
El estudio identificó a 53 niños que habían recibido un diagnóstico de KD entre octubre de 2001 y abril de 2004. De los 11 niños estudiados, 10 cumplían los criterios para el KD clásico, de los cuales 8 dieron positivo para HCoV-Nl63. El coronavirus humano HCoV-NL63 o el "coronavirus de New Haven" se detectaron en pacientes que padecen enfermedades respiratorias, con una frecuencia de hasta el 7% en enero de 2003 (fuente 2). Las infecciones por VHV pueden representar el 35 % de los resfriados comunes en adultos y el 2 % de las enfermedades similares a la gripe en pacientes de todos los grupos de edad que consultan a su médico general (fuente 3).
El estudio sugirió que una asociación entre el "coronavirus de New Haven" y la enfermedad de Kawasaki fue posteriormente desacreditada. De hecho, un estudio realizado por la Dra. Jane C. Burns de la Universidad de California en San Diego, y otros investigadores, concluyó que no había ninguna asociación entre la detección del genoma del HCoV-NL63 en las vías respiratorias y la DK aguda. Esto se encontró después de que el estudio probó un total de 57 muestras de 48 pacientes con KD y encontró que sólo uno de los 48 pacientes con KD (2%) positivo para HCoV-NL63.
“Este paciente cumplió con 4 de los 5 criterios clínicos clásicos para KD, pero también exhibió síntomas de un tracto respiratorio superior
infección del tracto, con tos y coriza que son síntomas raros de la EK pero síntomas comunes de la infección por HCoV-NL63. Además, aunque este paciente respondió con defervescencia completa después de la administración de gammaglobulina intravenosa y aspirina que son tratamientos comunes para la EK, sus síntomas respiratorios persistieron. Estos resultados sugieren que este paciente con EK probablemente estaba coinfectado con HCoV-NL63 (fuente 4) ".
Un estudio adicional encontró que los resultados sugeridos por Esper et al. pueden ser coincidentes y que HCoV-NH no desempeñó un papel dominante en la etiología o patogénesis de la KD (fuente 5).
Fuentes citadas:
- Esper, Frank, Shapiro, D., E., Weibel, Carla,… S., J. (2005, 15 de febrero). Asociación entre un nuevo coronavirus humano y la enfermedad de Kawasaki. Obtenido de https://academic.oup.com/jid/article/191/4/499/937208
- Hoek, L. van der, Pyrc, K., Jebbink, MF, Vermeulen-Oost, W., Berkhout, RJM, Wolthers, KC,… Berkhout, B. (2004, 21 de marzo). Identificación de un nuevo coronavirus humano. Obtenido de https://www.nature.com/articles/nm1024
- Fouchier, RAM, Hartwig, NG, Bestebroer, TM, Niemeyer, B., Jong, JC de, Simon, JH y Osterhaus, ADME (2004, 20 de abril). Un coronavirus no descrito anteriormente asociado con enfermedades respiratorias en humanos. Obtenido de https://www.pnas.org/content/101/16/6212.full
- Baker, SC, Shimizu, C., Shike, H., García, F., Hoek, L. van der, Kuijper, TW, Burns, JC (2006, 1 de enero). La infección por coronavirus humano-NL63 no está asociada con la enfermedad aguda de Kawasaki. Obtenido de https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-0-387-33012-9_94
- Ebihara, Takashi, Endo, Rika, Xiaoming, Ishiguro,… Hideaki. (2005, 15 de julio). Falta de asociación entre el coronavirus de New Haven y la enfermedad de Kawasaki. Obtenido de https://academic.oup.com/jid/article/192/2/351/858642