Pregunte a los expertos de KD: Enfermedad de Kawasaki y pérdida de visión
Pregunta:
Quería preguntar si usted podría por favor proporcionar algunos comentarios sobre la pérdida de visión debido a KD. Ha habido una historia apareciendo estos últimos días de un paralímpico ciego que perdió su visión por KD cuando era niño. Se compartió un enlace en las plataformas de redes sociales del KDF y varios padres se sorprendieron al escuchar que la pérdida de visión era el resultado de KD.
Gracias
Veronica
Respuesta:
Querida Verónica,
La KD causa inflamación en la cámara anterior del ojo. Este es el espacio lleno de líquido que está detrás de la córnea (tapa transparente que cubre la pupila, la parte central negra del ojo) pero delante de la lente. Este espacio está forrado de células endoteliales, las mismas células que recubren las arterias del corazón y otros vasos sanguíneos. La inflamación en la cámara anterior es mediada por células de la sangre e infiltrarse en este espacio causando una condición llamada "uveítis anterior". Las células pueden ser vistos por un especialista en ojos usando un instrumento especial llamado lámpara de hendidura. No debe haber celdas flotando en este espacio en condiciones normales. En la KD aguda, más del 80% de los pacientes tendrán al menos unas pocas células en la cámara anterior. Si la inflamación es más grave, entonces se pueden producir cicatrices que bloquean el flujo de líquido dentro y fuera de este espacio. Este tipo de cicatrices es muy rara. Sin embargo, cualquier niño con KD que haya prolongado los ojos con sangre después del tratamiento con IVIG debe ser evaluado por un especialista en ojos. Si no se trata la inflamación grave y se producen cicatrices, entonces la presión puede acumularse en este espacio causando una afección llamada glaucoma. Si no se trata, la presión podría dañar el ojo e incluso conducir a ceguera. Aparentemente, esto es lo que le pasó al atleta. Este es el único caso de ceguera resultante de KD que he oído. No se sabe si hubo o no otros problemas de enfermedades oculares en este individuo no relacionados con kD.
Sinceramente
Jane C. Burns, MD
Profesor y Director, Centro de Investigación de la Enfermedad de Kawasaki
Departamento de Pediatría MC 0641
Facultad de Medicina de UCSD
9500 Gilman Dr.
La Jolla, CA 92093-0641