Pregunte a los expertos en KD: Biomarcadores de inflamación y fibrosis en pacientes con enfermedad de Kawasaki años después de la presentación inicial con baja fracción de eyección
Pregunta:
¿Puede explicar los resultados de un estudio reciente publicado titulado "Biomarkers of Inflammation and Fibrosis in Kawasaki Disease Patients Years After Initial Presentation With Low Ejection Fraction"?
Respuesta:
Los resultados del estudio se aplican a todos los pacientes con KD aguda que tienen inflamación en el músculo cardíaco, así como en las arterias. A veces, la inflamación es tan grave que reduce el apretón del músculo cardíaco. Afortunadamente, este problema se invierte rápidamente en la mayoría de los pacientes mediante el tratamiento con IVIG.
Los investigadores del Centro de Investigación de KD de la UCSD preguntaron si estos niños que presentaron una presión reducida del músculo cardíaco durante su KD aguda podrían desarrollar más tarde evidencia de cicatrices en el músculo cardíaco. Para estudiar esto, el equipo recogió muestras de sangre muchos años después de la recuperación de pacientes con KD que sí o no tuvieron una función muscular cardíaca reducida. En la sangre, midieron proteínas que son frecuentemente utilizadas por cardiólogos adultos para controlar las cicatrices en el músculo cardíaco en adultos con insuficiencia cardíaca. Esta fue la primera vez que estas mediciones de proteínas se aplicaron al estudio de los niños.
Los investigadores encontraron que de hecho había evidencia sugestiva de cicatrices con niveles elevados de estas proteínas (llamados biomarcadores) en niños y adolescentes con antecedentes de reducción de la función muscular del corazón. Estos hallazgos sugieren que este subconjunto de niños con KD debe seguirse con pruebas longitudinales de la función cardíaca incluso en ausencia de daño en las arterias coronarias. Esto es una desviación de las recomendaciones de las directrices de la AHA.
Haga clic aquí para leer el estudio completo.
Sinceramente
Jane C. Burns, MD
Profesor y Director, Centro de Investigación de la Enfermedad de Kawasaki
Departamento de Pediatría MC 0641
Facultad de Medicina de UCSD
9500 Gilman Dr.
La Jolla, CA 92093-0641